혜택 모아모아

혜택모아모아-보험금 거절사유

보험금 거절로 수백만원 손해!

미리 알면 막을 수 있다!

보험금 거절사유 핵심정보

지금 확인해야 할 핵심정보

고지의무 위반과 면책기간 위반이 전체 보험금 거절의 70% 이상을 차지하며, 특히 기왕증 미고지로 인한 거절이 급증하고 있습니다

보험금 거절사유 이용후기

1. 고지의무 위반 실제 사례

• "가입 시 당뇨 병력을 숨겼다가 심근경색 보험금 3천만원을 거절당했어요. 미리 정확히 알려드렸다면 추가 보험료만 내면 됐을 텐데..."

2. 면책기간 착각 사례

• "암보험 가입 후 89일 만에 갑상선암 진단받았는데 면책기간이 90일이라 보험금을 못 받았어요. 하루 차이로 2천만원 날렸습니다"

3. 보장범위 오해 사례

• "치과 임플란트는 당연히 실손보험으로 보장될 줄 알았는데 미용목적으로 분류되어 보험금을 받을 수 없었어요. 약관을 꼼꼼히 봐야겠어요"

보험금 거절사유 추가혜택

추가혜택 1

"보험금 거절 시 금융감독원 분쟁조정 신청으로 최대 80%까지 재심사를 통해 보험금을 받을 수 있으며, 이는 무료 서비스입니다"

추가혜택 2

"현재 보험개발원에서 제공하는 보험금 지급심사 가이드라인을 통해 사전에 거절 가능성을 예측할 수 있습니다"

추가혜택 3

"보험사별 보험금 지급률 공개 정보를 통해 지급률이 높은 보험사를 선택하여 거절 위험을 최소화할 수 있습니다"

보험금 거절사유에 대한 상세정보 안내

현재 보험업계에서 가장 빈번하게 발생하는 보험금 거절사유와 그에 따른 대응방법을 상세히 안내해드립니다. 최근 강화된 보험업법에 따라 보험사의 심사기준이 더욱 엄격해졌으며, 소비자가 미리 알고 대비해야 할 핵심 포인트들을 정리했습니다.

1. 계약 관련 거절사유

• 고지의무 위반, 면책기간 내 사고, 보험료 미납, 계약조건 미달로 인한 거절이 전체의 65%를 차지합니다

2. 의료 관련 거절사유

• 기왕증, 보장범위 외 질병, 미용목적 치료, 의료적 근거 부족으로 인한 거절이 25%를 차지합니다

3. 사고 관련 거절사유

• 고의적 사고, 법규위반 상황, 제외 대상 활동으로 인한 거절이 10%를 차지하며 최근 증가 추세입니다